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ご利用規約
お申込みの前に必ずご利用規約をお読みください。規約に同意いただけましたら、下記のフォームに入力の上、申込みボタンを押して下さい。後日弊社担当者よりご連絡させていただきます。
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サーバ関連
■区分 (*) 新規申込み  ドメイン移転
■契約者名(*) 例:有限会社クリスティ
■契約者名 [英語](*) 例:Christy Co.,Ltd.
■郵便番号(*) 例:959-2644
■ご住所(*) 例:新潟県北蒲原郡中条町大川町3089-2

■ご住所 [英語](*)

例:3089-2, Okawa-cho,
Nakajo-machi,
Kitakanbara-gun, Niigata
■代表者(*) 例:山田 太郎
■代表者 [英語](*) 例:Taro Yamada
■代表者肩書(*) 例:代表取締役
■メールアドレス(*) 例:info@christy.jp
■電話番号(*) 例:0254-43-5830
■FAX番号 例:0254-43-5837
■既存サイトURL ※既存サイトがある場合
■登記日 例:2004/5/1
※謄本上の会社設立日
※地域型・属性型のみ

■登記地住所

※地域型・属性型のみ
■連絡担当者 例:鈴木 次郎
※代理取得時は代理人/代行業者さまの情報。上記代表者と同じ場合は、以下「担当者」関連は記入不要です。
■担当者 [英語] 例:Jiro Suzuki
■担当者肩書 例:総務部長
■担当者電話番号 例:0254-43-5830
■担当者メ−ルアドレス 例:info@christy.jp
■担当者特記事項

※代行業者様の場合は、社名・部課名までお書きください。

■ご希望プラン(*) セキュア@Christy
■お支払方法(*) 口座自動引落
■希望ドメイン(*) 第一希望: ※3文字以上の半角英数字
※ドメイン移転の場合は「第一希望」にご記入ください。
第二希望:
第三希望:
Webサイト制作関連
■Webサイト制作依頼(*) 依頼する  依頼しない
■業種・職種 例:通信事業
■概算総ページ数 ページ 例:10
特記事項・ご質問等
■通信欄